¿Las cesáreas influyen en la epidemia de obesidad?
NUEVA YORK (Reuters Health) - Los adultos jóvenes nacidos por cesárea son más propensos a ser obesos que los nacidos por vía vaginal, lo que sugiere que las cesáreas podrían ser un factor que potencia la epidemia de obesidad.
Pero no todos están de acuerdo con esa teoría.
Un experto advirtió que los científicos están aun muy lejos de poder atribuir la obesidad al aumento de la cantidad de cesáreas.
Un equipo de Brasil halló entre más de 2.000 jóvenes de 23 a 25 años que el 15 por ciento que había nacido por cesárea era obeso, comparado con el 10 por ciento del grupo que había nacido por vía natural.
El equipo analizó varios factores que podrían explicar esa relación, como el peso al nacer, el ingreso y la educación familiar, pero la cesárea se mantuvo asociada con un 58 por ciento más riesgo de ser obeso en la edad adulta, según el equipo de la doctora Helena Goldani.
Esto no prueba una relación causa-efecto, aclaró Goldani, de la Universidad Federal de Río Grande do Sul, en Porto Alegre, porque podrían existir otras explicaciones.
Los bebés nacidos por cesárea no quedan expuestos a las bacterias "buenas" en el canal de parto, y demorarían más tiempo en acumular bifidobacterias y otros microbios que ayudan en algunas funciones del organismo.
Los adultos obesos también suelen tener menos bacterias "amistosas" en el tracto digestivo que las personas con peso normal.
Un experto ajeno al estudio opinó que la teoría es "interesante", pero el estudio no prueba la responsabilidad de las cesáreas.
"Demostró una asociación, ningún mecanismo de causa-efecto", dijo el doctor Xavier Pi-Sunyer, director del Centro de Investigación de la Obesidad del Hospital St. Luke en Nueva York.
Una debilidad del estudio es la falta de información del peso materno. Las mujeres obesas son más propensas que las delgadas a necesitar una cesárea y suelen tener hijos con sobrepeso u obesidad.
Pi-Sunyer destacó que existen otros equipos que están investigando por qué los obesos suelen tener una composición bacteriana en los intestinos distinta a la de la población delgada. Una teoría es que esa variación induce a quemar menos calorías y almacenar más grasas.
"Es un hallazgo interesante, pero provoca más preguntas que respuestas", dijo Pi-Sunyer, quien además opino que los próximos estudios deberían tener en cuenta más factores "confundentes", como el peso materno y la diabetes gestacional, para comprobar la relación cesárea-obesidad.
Goldani coincidió en la necesidad de contar con más estudios, incluidos aquellos que midan el nivel de bacterias en el intestino de recién nacidos y sigan a los niños en el tiempo para determinar las variaciones en el peso y la talla.
Brasil tiene una de las tasas más altas de cesáreas en el mundo. En el 32 por ciento de los 2.057 participantes, que habían nacido a fines de los 70, el parto había sido por cesárea.
Hoy, se estima que el 44 por ciento de los partos en Brasil son por cesárea y, en muchos casos, no por necesidad clínica. En Estados Unidos, el 33 por ciento de los partos es por cesárea.
FUENTE: American Journal of Clinical Nutrition, online 20 de abril del 2011
Pero no todos están de acuerdo con esa teoría.
Un experto advirtió que los científicos están aun muy lejos de poder atribuir la obesidad al aumento de la cantidad de cesáreas.
Un equipo de Brasil halló entre más de 2.000 jóvenes de 23 a 25 años que el 15 por ciento que había nacido por cesárea era obeso, comparado con el 10 por ciento del grupo que había nacido por vía natural.
El equipo analizó varios factores que podrían explicar esa relación, como el peso al nacer, el ingreso y la educación familiar, pero la cesárea se mantuvo asociada con un 58 por ciento más riesgo de ser obeso en la edad adulta, según el equipo de la doctora Helena Goldani.
Esto no prueba una relación causa-efecto, aclaró Goldani, de la Universidad Federal de Río Grande do Sul, en Porto Alegre, porque podrían existir otras explicaciones.
Los bebés nacidos por cesárea no quedan expuestos a las bacterias "buenas" en el canal de parto, y demorarían más tiempo en acumular bifidobacterias y otros microbios que ayudan en algunas funciones del organismo.
Los adultos obesos también suelen tener menos bacterias "amistosas" en el tracto digestivo que las personas con peso normal.
Un experto ajeno al estudio opinó que la teoría es "interesante", pero el estudio no prueba la responsabilidad de las cesáreas.
"Demostró una asociación, ningún mecanismo de causa-efecto", dijo el doctor Xavier Pi-Sunyer, director del Centro de Investigación de la Obesidad del Hospital St. Luke en Nueva York.
Una debilidad del estudio es la falta de información del peso materno. Las mujeres obesas son más propensas que las delgadas a necesitar una cesárea y suelen tener hijos con sobrepeso u obesidad.
Pi-Sunyer destacó que existen otros equipos que están investigando por qué los obesos suelen tener una composición bacteriana en los intestinos distinta a la de la población delgada. Una teoría es que esa variación induce a quemar menos calorías y almacenar más grasas.
"Es un hallazgo interesante, pero provoca más preguntas que respuestas", dijo Pi-Sunyer, quien además opino que los próximos estudios deberían tener en cuenta más factores "confundentes", como el peso materno y la diabetes gestacional, para comprobar la relación cesárea-obesidad.
Goldani coincidió en la necesidad de contar con más estudios, incluidos aquellos que midan el nivel de bacterias en el intestino de recién nacidos y sigan a los niños en el tiempo para determinar las variaciones en el peso y la talla.
Brasil tiene una de las tasas más altas de cesáreas en el mundo. En el 32 por ciento de los 2.057 participantes, que habían nacido a fines de los 70, el parto había sido por cesárea.
Hoy, se estima que el 44 por ciento de los partos en Brasil son por cesárea y, en muchos casos, no por necesidad clínica. En Estados Unidos, el 33 por ciento de los partos es por cesárea.
FUENTE: American Journal of Clinical Nutrition, online 20 de abril del 2011
Constipación: conocer para prevenir
La constipación es un trastorno cada vez más frecuente en la actualidad. Es definida como la retención de materia fecal en el colon por un tiempo mayor del normal, de 24 a 72 hs. después de ingerir alimentos. Otras definiciones/ profesionales establecen que 5 deposiciones por semana es lo normal, mientras que por debajo de 3 se considera estreñimiento.
Entre sus causas más comunes se encuentran una inadecuada alimentación, el sedentarismo, falta de tiempo para ir al baño, el estrés o lo que es más habitual, una combinación de ellas. Las mujeres son más propensas a padecerla que los hombres, sobretodo en la edad madura. Se acompaña de sensación de hinchazón, dolor abdominal, pesadez y/o flatulencia.
La falta de tiempo para ir al baño es un factor relevante pero siempre es tenido en cuenta por las personas que tienen constipación. Desayunar rápido y parado, o no desayunar y luego irse a trabajar, provoca un estreñimiento inducido que con el tiempo puede volverse crónico. El mejor horario para ir al baño es por la mañana luego del desayuno, porque tras éste se produce un aumento de la motilidad intestinal que favorece la defecación. Como el intestino es un músculo, al igual que el resto de los músculos del cuerpo, debe ser entrenado y se le debe dedicar tiempo. Por lo tanto se deberían reservar entre 10 y 15 minutos después de desayunar para ir al baño y respetar este momento diariamente.
En cuanto a la alimentación, es importante destacar el consumo de verduras y frutas (sobretodo crudas y con su piel), cereales integrales, yogures y leches fermentadas y aceite con moderación (de oliva, canola o soja), etc. Realizar varias comidas (de 4 a 6 comidas diarias bien organizadas), respetar el horario de las comidas y la ingesta abundante de líquidos (dos litros de agua a lo largo de toda la jornada), también contribuyen a mejorar la función intestinal. A veces, sucede que las personas que comienzan a hacer una dieta para bajar de peso experimentan una alteración en su ritmo evacuatorio. La razón de esto es el cambio en la alimentación, pero se trata de una condición pasajera que se regulariza en poco tiempo.
Respecto al ejercicio físico, éste también desempeña un papel muy importante en la buena función intestinal. Es común que las personas sedentarias sufran constipación con mayor frecuencia que las personas que realizan ejercicio habitualmente. Para que la gimnasia tenga efectos positivos, ésta debe ser realizada en forma periódica y regular (lo ideal es 30 minutos por día) combinando diferentes tipos de actividades. Pero si no es posible ir a un gimnasio o desarrollar algún deporte, la caminata es una buena opción al alcance de todos. También es importante practicar ejercicios abdominales para fortalecer los músculos que intervienen en la defecación. En lugar de hacer sobremesas muy largas, salir a caminar o pasear ayuda a la digestión y a los movimientos intestinales.
No es recomendable abusar de laxantes u otros medicamentos de procedencia dudosa ya que pueden empeorar el cuadro.
Todo lo que la persona hace se ve reflejado en su cuerpo y en su salud. Todos los hábitos y conductas sean adecuadas o no, tienen efectos acumulativos y su repercusión se ve con el transcurso del tiempo. Por lo tanto, adoptar hábitos alimenticios y de ejercicio saludables, combatir el estrés, respetar el horario de las comidas e ir al baño regularmente previenen la constipación y si esta ya está instalada, mejoran los síntomas y la calidad de vida de la persona.
Entre sus causas más comunes se encuentran una inadecuada alimentación, el sedentarismo, falta de tiempo para ir al baño, el estrés o lo que es más habitual, una combinación de ellas. Las mujeres son más propensas a padecerla que los hombres, sobretodo en la edad madura. Se acompaña de sensación de hinchazón, dolor abdominal, pesadez y/o flatulencia.
La falta de tiempo para ir al baño es un factor relevante pero siempre es tenido en cuenta por las personas que tienen constipación. Desayunar rápido y parado, o no desayunar y luego irse a trabajar, provoca un estreñimiento inducido que con el tiempo puede volverse crónico. El mejor horario para ir al baño es por la mañana luego del desayuno, porque tras éste se produce un aumento de la motilidad intestinal que favorece la defecación. Como el intestino es un músculo, al igual que el resto de los músculos del cuerpo, debe ser entrenado y se le debe dedicar tiempo. Por lo tanto se deberían reservar entre 10 y 15 minutos después de desayunar para ir al baño y respetar este momento diariamente.
En cuanto a la alimentación, es importante destacar el consumo de verduras y frutas (sobretodo crudas y con su piel), cereales integrales, yogures y leches fermentadas y aceite con moderación (de oliva, canola o soja), etc. Realizar varias comidas (de 4 a 6 comidas diarias bien organizadas), respetar el horario de las comidas y la ingesta abundante de líquidos (dos litros de agua a lo largo de toda la jornada), también contribuyen a mejorar la función intestinal. A veces, sucede que las personas que comienzan a hacer una dieta para bajar de peso experimentan una alteración en su ritmo evacuatorio. La razón de esto es el cambio en la alimentación, pero se trata de una condición pasajera que se regulariza en poco tiempo.
Respecto al ejercicio físico, éste también desempeña un papel muy importante en la buena función intestinal. Es común que las personas sedentarias sufran constipación con mayor frecuencia que las personas que realizan ejercicio habitualmente. Para que la gimnasia tenga efectos positivos, ésta debe ser realizada en forma periódica y regular (lo ideal es 30 minutos por día) combinando diferentes tipos de actividades. Pero si no es posible ir a un gimnasio o desarrollar algún deporte, la caminata es una buena opción al alcance de todos. También es importante practicar ejercicios abdominales para fortalecer los músculos que intervienen en la defecación. En lugar de hacer sobremesas muy largas, salir a caminar o pasear ayuda a la digestión y a los movimientos intestinales.
No es recomendable abusar de laxantes u otros medicamentos de procedencia dudosa ya que pueden empeorar el cuadro.
Todo lo que la persona hace se ve reflejado en su cuerpo y en su salud. Todos los hábitos y conductas sean adecuadas o no, tienen efectos acumulativos y su repercusión se ve con el transcurso del tiempo. Por lo tanto, adoptar hábitos alimenticios y de ejercicio saludables, combatir el estrés, respetar el horario de las comidas e ir al baño regularmente previenen la constipación y si esta ya está instalada, mejoran los síntomas y la calidad de vida de la persona.
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